Патогенез пролежней: этиология и механизмы развития

Никитин Михаил Дмитриевич
11.12.2025
Просмотров 17
Время на прочтение 18 минут
Педиатр, Терапевт. ВСК-мед Врач, ведущий специалист по работе с пациентами особого уровня
Высшая категория по педиатрии
Автор блога: https://dzen.ru/id/5d1ce5735a15c200c0fb0db9
содержание
развернуть меню ↓
Есть вопросы или нужна консультация?

Тогда не упусти свой шанс, оформи заявку, и получи скидку 5%! Внимание, по акции осталось всего 3 товара.

Ольга,
консультант
Сейчас
онлайн
Консультант

Патогенез пролежней: глубокий анализ и роль медицинских изделий «Артрейд»

Пролежни – это серьезное и распространенное осложнение, возникающее у пациентов с ограниченной подвижностью. Повреждение кожи и мягких тканей становится результатом длительного давления, трения и сдвига, что приводит к нарушению кровообращения и последующему некрозу. Понимание патогенеза пролежней критически важно для эффективной профилактики и лечения. В этой статье мы подробно разберем механизмы образования пролежней и представим инновационные решения от НПО «Технологии и Продукты Здоровья» – медицинские изделия «Артрейд» с микросферами, способствующие улучшению состояния кожи и тканей, значительному снижению риска развития осложнений и облегчению ухода за лежачими больными.
Важно! Своевременная профилактика пролежней и комплексный подход к лечению помогают избежать тяжелых осложнений и улучшают качество жизни пациента. Консультация врача является обязательным условием для выбора тактики лечения.

Что такое пролежни: определение и актуальность проблемы

Пролежни, или pressure ulcers (от англ. pressure – давление, ulcer – язва), представляют собой повреждения кожи и подлежащих мягких тканей, возникающие в результате длительного или интенсивного давления, трения или их комбинации. Эти повреждения чаще всего развиваются в местах костных выступов, где ткани испытывают максимальную компрессию между твердой поверхностью (кровать, кресло) и костью. Проблема пролежней остается актуальной в медицине, затрагивая миллионы людей по всему миру. Они значительно ухудшают состояние здоровья пациента, требуют длительного и дорогостоящего лечения, а также могут привести к серьезным осложнениям, включая инфекции и сепсис.

Механизмы образования пролежней: ключевые патогенетические факторы

Давление
Длительное давление на определенные участки тела является основным фактором развития пролежней. Оно приводит к сдавлению кровеносных сосудов, нарушая нормальное кровообращение в тканях. В результате клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, что вызывает ишемию, а затем – некроз. Наиболее частая область образования пролежней при положении на спине – крестец, пятки, затылок, лопатки, а при положении сидя – седалищные бугры.
Трение и сдвиг
Трение возникает при перемещении пациента по постели или одежде, повреждая верхние слои кожи (эпидермис). Сдвиг тканей происходит, когда кожа остается на месте, а подлежащие ткани смещаются относительно костных выступов (например, при сползании в кровати). Это вызывает нарушение микроциркуляции и ведет к травме мелких сосудов, усугубляя ишемию и создавая условия для образования пролежней.

Патофизиология пролежней: от ишемии до некроза

Патогенез пролежней – это сложный многоступенчатый процесс. В его основе лежит длительное сдавление мягких тканей, особенно в местах костных выступов, которое приводит к нарушению кровообращения. Кровеносные сосуды, снабжающие кислородом и питательными веществами клетки кожи, подкожной клетчатки и мышц, сдавливаются.
Ишемия и гипоксия
Недостаточное поступление крови вызывает ишемию – локальное обескровливание тканей. Клетки начинают страдать от недостатка кислорода (гипоксии) и накопления продуктов обмена. Это запускает каскад патологических изменений.
Нарушение трофики и некроз
Длительная ишемия и гипоксия приводят к нарушению трофики – питания тканей. Начинается повреждение клеточных мембран, внутриклеточных структур, и в конечном итоге – к необратимому некрозу (отмиранию) клеток. Формируется зона омертвения.
Воспаление и инфекция
Отмершие ткани становятся прекрасной средой для размножения микроорганизмов. Развивается воспалительный процесс, который может осложняться присоединением вторичной инфекции. Это приводит к гнойному отделяемому, распространению инфекции и системным осложнениям, таким как сепсис.

Факторы риска развития пролежней

Ограниченная подвижность
Основной фактор для лежачих пациентов, неспособных самостоятельно менять положение тела.
Недержание мочи и кала
Повышенная влажность и агрессивное воздействие на кожные покровы значительно повышают риск повреждения кожи.
Сопутствующие заболевания
Сахарный диабет, сердечная недостаточность, неврологические расстройства нарушают кровообращение и чувствительность.
Недостаточное питание
Дефицит белка, витаминов и микроэлементов ослабляет защитные функции кожи и замедляет регенерацию тканей.
Повышенная температура тела
Увеличивает метаболическую потребность тканей в кислороде, делая их более уязвимыми к ишемии.
Истощение или ожирение
Недостаточный или избыточный вес изменяет распределение давления, повышая уязвимость костных выступов.

Клиническая классификация и стадии пролежней

I стадия: Покраснение кожи
Наблюдается стойкое покраснение (гиперемия) кожных покровов, которое не исчезает после прекращения давления. Целостность кожи не нарушена. Возможна отечность. Это начальная стадия образования пролежней, требующая немедленных профилактических мер.
II стадия: Поверхностное повреждение
Нарушение кожных покровов, проявляющееся в виде пузырей, поверхностных язв, частичного некроза эпидермиса и дермы. Повреждение кожи распространяется до подкожной клетчатки. Отмечается болевой синдром.
III стадия: Глубокое поражение
Некроз распространяется на подкожную клетчатку, фасции, а иногда и мышечный слой. Формируется глубокая рана, часто с гнойным отделяемым. Границы поражения хорошо видны. Требуется комплексное лечение.
IV стадия: Повреждение до кости
Поражение всех мягких тканей, затрагивающее костные выступы, сухожилия, суставы. Некроз может достигать кости, вызывая остеомиелит. Это тяжелые, обширные пролежни с большим риском инфекции и сепсиса, требующие хирургического вмешательства.
Подробнее о диагностике и оценке риска
Диагностика пролежней основывается на визуальном осмотре и оценке состояния кожных покровов. Для систематизации оценки риска развития пролежней и их степени тяжести используются специальные шкалы.
Критерий оценки
Описание
Шкала Нортон
Оценивает общее физическое состояние, активность, подвижность, недержание и состояние сознания пациента, позволяя определить группу риска.
Шкала Ватерлоу
Включает оценку веса, типа кожи, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, медикаментозного лечения, наличия недержания и неврологических нарушений.
Клинический осмотр
Включает оценку локализации, размера, глубины дефекта, наличия некротических тканей, цвета раны, характера отделяемого и признаков воспаления.

Современные подходы к профилактике пролежней

Профилактика пролежней является ключевым элементом ухода за лежачими больными. Она включает комплекс мероприятий, направленных на минимизацию воздействия основных патогенетических факторов – давления, трения и сдвига.
Регулярная смена положения
Обязательным является изменение положения пациента каждые 2-3 часа, даже в ночное время. Это помогает восстановить кровоток в сдавленных участках кожи.
Использование противопролежневых матрасов и подушек
Специальные матрасы и подушки, как, например, изделия с микросферами «Артрейд», помогают равномерно распределить давление и снизить нагрузку на уязвимые зоны тела.
Гигиенический уход за кожей
Ежедневный тщательный уход за кожными покровами, очищение кожи от загрязнений (мочи, кала), обеспечение сухости кожи, использование защитных кремов.
Адекватное питание
Обеспечение достаточного поступления белка, витаминов и жидкости. Правильный режим питания поддерживает нормальное состояние тканей.

Лечение пролежней: комплексный подход

1
Устранение давления
Первостепенная задача. Без прекращения действия давления на пораженные участки, лечение будет неэффективным. Использование специальных подушек и матрасов «Артрейд» является неотъемлемой частью этого этапа.
2
Очищение раны
Удаление некротических тканей, гнойного отделяемого и дезинфекция раневой поверхности с помощью антисептиков. Этот процесс создает условия для заживления.
3
Местное лечение
Применение современных раневых покрытий, мазей и гелей, способствующих стимуляции регенерации, уменьшению экссудата и защите от инфекции.
4
Хирургическое вмешательство
При глубоких и обширных пролежнях, когда консервативная терапия неэффективна, может потребоваться хирургическое закрытие дефекта с использованием кожных лоскутов.
5
Системная терапия
Включает прием антибиотиков при инфекции, коррекцию питания, обеспечение полноценного водно-электролитного баланса, контроль сопутствующих заболеваний.

Инновационный подход НПО «Технологии и Продукты Здоровья»: медицинские изделия «Артрейд»

НПО «Технологии и Продукты Здоровья» предлагает уникальные медицинские изделия «Артрейд», созданные на основе микросфер. Эти изделия представляют собой новый этап в профилактике и комплексном лечении пролежней. Их действие основано на передовых научных разработках и многолетних исследованиях в области биофизики. Цель использования «Артрейд» – не просто убрать симптомы, но активно воздействовать на патогенез пролежней, создавая оптимальные условия для восстановления поврежденных тканей и предотвращения их образования.

Механизм действия микросфер «Артрейд» против пролежней

Равномерное распределение давления
Микросферы «Артрейд» обладают уникальной текучестью, позволяя изделию идеально адаптироваться к контурам тела пациента. Это снижает пиковые нагрузки в местах костных выступов, создавая «эффект псевдоневесомости».
Улучшение микроциркуляции
Снижение компрессии сосудов, вызванное равномерным распределением давления, приводит к восстановлению нормального кровотока. Это обеспечивает адекватное поступление кислорода и питательных веществ к тканям, борясь с ишемией.
Терморегуляция и влагообмен
Микросферы способствуют поддержанию оптимальной температуры и влажности в зоне контакта кожи с изделием. Это критически важно, так как повышенная влажность и температура повышают риск мацерации и повреждения кожных покровов.
Воздействие инфракрасным излучением
Изделия с микросферами «Артрейд» отражают собственное инфракрасное излучение тела обратно к коже. Это способствует расширению капилляров, активизации обменных процессов и стимуляции регенерации клеток.

Ключевые преимущества изделий «Артрейд» в профилактике и лечении пролежней

Снижение давления
Уменьшение нагрузки на уязвимые участки тела, предотвращение сдавливания сосудов и развития ишемии.
Оптимальный микроклимат
Поддержание комфортной температуры и сухости кожи, минимизация риска мацерации и трения.
Стимуляция регенерации
ИК-излучение активизирует восстановительные процессы в тканях, способствуя быстрому заживлению раны.
Защита от сдвига и трения
Гладкая поверхность микросфер уменьшает механическое повреждение кожи при перемещении.
Доказанная эффективность
Эффект подтвержден клиническими исследованиями и патентами НПО «Технологии и Продукты Здоровья».
Удобство домашнего использования
Изделия просты в применении и подходят для длительного использования в домашних условиях.

Применение «Артрейд» для профилактики пролежней

Изделия с микросферами «Артрейд» являются эффективным средством для профилактики пролежней у пациентов с высоким риском их развития. Это особенно важно для лежачих больных, пожилых людей, пациентов после операций, травм, перенесших инсульт или страдающих заболеваниями нервной системы, которые приводят к длительной обездвиженности.
Снижение нагрузки на костные выступы
Использование подушек и матрасов «Артрейд» обеспечивает оптимальное положение пациента, снижая давление на крестец, пятки, лопатки, затылок, что является главной задачей профилактики.
Поддержание целостности кожи
Благодаря терморегулирующим и влагоотводящим свойствам микросфер, кожа остается сухой и менее подверженной повреждению.
Предупреждение трения и сдвига
Изделия с микросферами минимизируют механическое воздействие на кожу при смене положения, что предотвращает образование микротрещин и дальнейшего распространения повреждений.

Популярные товары по теме

«Артрейд» в комплексном лечении пролежней

При уже имеющихся пролежнях, изделия «Артрейд» становятся важным компонентом комплексной терапии. Они способствуют созданию благоприятной среды для заживления раны и улучшения трофики тканей. Лечение пролежней зависит от стадии, и изделия «Артрейд» могут быть эффективно интегрированы на различных этапах.
На ранних стадиях (I-II)
Способствуют быстрому купированию воспалительного процесса, уменьшению покраснения и отечности, предотвращая прогрессирование дефекта. Изделия помогают восстановить нормальный кровоток.
При глубоких поражениях (III-IV)
Использование «Артрейд» помогает снять нагрузку с пораженной области, что является критически важным для очищения раны от некротических тканей и стимуляции заживления. Они используются в сочетании с традиционными методами обработки пролежней.
Улучшение общего состояния пациента
Комфортное положение, снижение болевого синдрома и улучшение сна положительно влияют на психоэмоциональное состояние больных, способствуя их реабилитации.
Научная база и клинические подтверждения
Эффективность медицинских изделий с микросферами «Артрейд» подтверждена многолетними исследованиями и клинической практикой. Разработки НПО «Технологии и Продукты Здоровья» имеют патенты, что свидетельствует об их уникальности и научно-техническом превосходстве. Исследования демонстрируют положительный эффект от применения микросфер на различных этапах профилактики и лечения пролежней. Данные показывают значительное снижение частоты возникновения новых пролежней и улучшение динамики заживления уже имеющихся ран. Эти результаты обусловлены комплексным воздействием на патогенез пролежней, включая улучшение микроциркуляции, терморегуляцию и снижение механического давления.
Детальные научные отчеты и результаты клинических испытаний доступны по запросу у специалистов компании.

Отзывы пациентов и специалистов

Применяем подушку «Артрейд» для нашей бабушки уже несколько месяцев. Заметно, что покраснения на крестце стали уходить, а самое главное – ей стало гораздо комфортнее лежать. Она меньше жалуется на боль, и это для нас самое важное. — Мария, родственница пациента
В своей практике врача часто сталкиваюсь с проблемой пролежней. Медицинские изделия с микросферами «Артрейд» показывают хорошие результаты в составе комплексной терапии, особенно на ранних стадиях и для профилактики. Они помогают обеспечить оптимальный уход и улучшить прогноз. — Д. А. Петров, врач-терапевт

Выбор изделий «Артрейд» и консультация специалиста

Для каждого пациента выбор изделия «Артрейд» должен быть индивидуальным. Компания предлагает различные формы и размеры подушек и матрасов, позволяющие подобрать оптимальное решение для конкретной локализации пролежней или зон риска. Специалисты НПО «Технологии и Продукты Здоровья» всегда готовы предоставить дополнительную информацию и помочь с выбором. Стоимость изделий рассчитывается индивидуально и зависит от комплектации.
Узнайте, как правильно подобрать изделие для вашего случая и где приобрести продукцию Перейти в каталог «Артрейд».
Дальнейшие рекомендации по уходу и профилактике
Помимо использования медицинских изделий, существует ряд важных мероприятий, которые необходимо проводить ежедневно для поддержания здоровья кожи и предотвращения возникновения или прогрессирования пролежней.
Контроль водного баланса
Обеспечение адекватного питьевого режима помогает поддерживать эластичность кожи и нормальную микроциркуляцию.
Тщательный гигиенический уход
Регулярное мытье кожи теплой водой, использование мягких очищающих средств, а также тщательное высушивание без трения.
Контроль массы тела
Избыточная или недостаточная масса тела увеличивает риск, поэтому важно стремиться к нормальной массе тела через сбалансированное питание.
Активная реабилитация
По возможности, необходимо стимулировать двигательную активность пациента, проводить легкий массаж и пассивные упражнения.

Заключение: новый взгляд на патогенез и возможности

Патогенез пролежней представляет собой сложную цепь событий, начинающихся с механического воздействия и заканчивающихся некрозом тканей. Понимание этих процессов позволяет разрабатывать более эффективные методы профилактики и лечения. Медицинские изделия с микросферами «Артрейд» от НПО «Технологии и Продукты Здоровья» предлагают инновационное решение, активно воздействующее на ключевые звенья патогенеза. Их применение значительно снижает риск развития пролежней, ускоряет заживление существующих повреждений и существенно улучшает качество жизни пациентов, требующих длительного постельного режима. Это позволяет обеспечить более гуманный и эффективный уход, возвращая надежду на восстановление и комфорт.
Получите бесплатную консультацию специалиста по изделиям «Артрейд»
Наш эксперт ответит на все вопросы и поможет подобрать изделие для вашего случая.
8 800 333 16 60 (звонок по России бесплатный)
04.12.2025
Просмотров 289
Время на прочтение 15 минут
Микросферы — правда или развод
Микросферы — правда или развод? Глубокий анализ медицинских изделий НПО «Технологии и Продукты Здоровья» Микросферы активно обсуждаются как инновационная технология для улучшения здоровья человека.…
24.07.2025
Просмотров 408
Время на прочтение 9 минут
Что такое компрессионный трикотаж и зачем он нужен?
Вступление Компрессионный трикотаж является одним из ключевых методов консервативного лечения и профилактики заболеваний венозной системы нижних конечностей. Правильный подбор этих медицинских изделий требует комплексного…
Неврома Мортона: современные методы лечения и избавления от болей
23.05.2025
Просмотров 1477
Время на прочтение 7 минут
Неврома Мортона: современные методы лечения и избавления от болей
Проблемы со стопами могут быть исключительно ортопедическими (как, например, плоскостопие), а могут перетекать в неврологические заболевания стопы. Например, одно из самых распространённых — неврома…
Девушка с телефоном в руках
12.05.2025
Просмотров 9099
Время на прочтение 19 минут
Артрейд — развод или нет? Разбор мифов о повязках с микросферами
АРТРЕЙД — РАЗВОД ИЛИ ПРАВДА? НАУЧНЫЙ РАЗБОР МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ С МИКРОСФЕРАМИ Вопросы об эффективности и подлинности многих современных средств для здоровья суставов возникают регулярно.…
Плантарный фасциит стопы: симптомы, причины, лечение
22.04.2025
Просмотров 6042
Время на прочтение 6 минут
Плантарный фасциит стопы: симптомы, причины, лечение
Неприятные ощущения в стопе при ходьбе возникают по разным причинам: от банальной усталости до серьёзных патологий. С возрастом, вероятность того, что дискомфорт — это…
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение и профилактика
28.03.2025
Просмотров 90
Время на прочтение 8 минут
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение и профилактика
Остеохондроз — это хроническое заболевание позвоночника, которое характеризуется постепенным деформированием межпозвонковых дисков, разрешением хрящевой ткани. Может сказываться на состоянии прилегающих мышц и сухожилий. В…
Матрас с микросферами
28.03.2025
Просмотров 197
Время на прочтение 9 минут
Профилактика и лечение пролежней: современные подходы и эффективные средства
Пролежни – серьезная проблема, с которой сталкиваются многие лежачие пациенты. Они возникают из-за долгого давления на определённый участок тела, что приводит к нарушению кровообращения,…
Лечение и реабилитация после травмы головного мозга: ключевые этапы и современные подходы
27.03.2025
Просмотров 1314
Время на прочтение 6 минут
Лечение и реабилитация после травмы головного мозга: ключевые этапы и современные подходы
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — одни из наиболее распространенных неврологических состояний, которые требуют комплексного лечения и длительной реабилитации. Согласно…
Реабилитация после инсульта
26.03.2025
Просмотров 123
Время на прочтение 7 минут
Реабилитация после инсульта: как ускорить восстановление
Инсульт часто становится причиной серьезных нарушений: потеря способности двигаться, говорить или мыслить в привычной манере — и это далеко не полный список. Из-за снижения…
Инсульт у молодых
19.03.2025
Просмотров 63
Время на прочтение 9 минут
Инсульт у молодежи
Многие болезни перестают быть уделом пожилых людей. Например, инсульт значительно «помолодел» и теперь всё чаще настигает молодых людей в возрасте до 45 лет. Статистика…
arrow-left
arrow-right
Есть вопросы или нужна консультация?

Тогда не упусти свой шанс, оформи заявку, и получи скидку 5%! Внимание, по акции осталось всего 3 товара.

Ольга,
консультант
Сейчас
онлайн
Консультант